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子宮頸がんのベセスダシステム2001に基づく細胞診の分類・子宮頸癌

陰性(NILM:negative for intraeplthelial lesion or malignancy)

推定される病理診断: 非腫瘍性所見・炎症 
従来のクラス分類: I、Ⅱ
検査後の対応: 毎年の定期健診で様子を見ます。

意義不明な異型扁平上皮(ASC-US:atypical squamous cells of undertermined significance)

推定される病理診断: 軽度扁平上皮内病変の疑い 
従来のクラス分類: Ⅱ/Ⅲa
検査後の対応: HPV検査を行い、陰性であれば毎年の定期健診で様子を見守ります。
        陽性であれば、コルポ診と生検を行います。

高度病変除外できない異型扁平上皮(ASC-H:atypical squamous cells cannot exclude HSlL)

推定される病理診断: 高度扁平上皮内病変の疑い 
従来のクラス分類: Ⅲ/Ⅲb
検査後の対応: コルポ診と生検を行います。

軽度扁平上皮内病変(LSlL:low grade squamous intraepithelial lesion)

推定される病理診断: HPV感染、軽度異形成(CIN1)
 
従来のクラス分類: Ⅲa
検査後の対応: コルポ診と生検を行います。

高度扁平上皮内病変(HSlL:high grade sqamou intraepithelial lesion)

推定される病理診断: 中等度異形成(CIN2)、高度異形成(CIN3)、上皮内がん(CIN3)
 
従来のクラス分類: Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ
検査後の対応: コルポ診と生検を行います。
        また、場合によっては、頸管内組織検査、
       または円錐切除が必要になることがあります。

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扁平上皮がん(SCC)

推定される病理診断: 明らかな扁平上皮がん(微小浸潤がんを含む) 
従来のクラス分類: Ⅴ
検査後の対応: 円錐切除、またはそれ以上の切除が必要です。

異型腺細胞(AGC:atypical glandular cells)

推定される病理診断: 腺異形成または腺系病変の疑い 
従来のクラス分類: Ⅲ

上皮内腺がん(AIS:adenocarcinoma in situ)

推定される病理診断: 上皮内腺がん 
従来のクラス分類: Ⅳ

腺がん(Adenocarcinoma)

推定される病理診断: 腺がん 
従来のクラス分類: Ⅴ

その他の悪性腫瘍(Other)

推定される病理診断: その他の悪性腫瘍
従来のクラス分類: Ⅴ
ベセスダシステムとは、
子宮頸部細胞新報告様式(分類方法)の新しいものです。
従来のクラス分類(I~V)よりも、さらに細かくなっていて、
採取した細胞の状態をより細密に記すように分類しています。
検査で、細胞に軽度の異常が見られたときは
精密検査(コルポ診・生検)を行います。
検査は、子宮頸部や頸管を軽くこすって細胞を採取する検査で、
痛みはほとんど感じません(個人差があります)。
HPVに感染すると、全てががんになるわけではありません。
ですが、がんになる可能性の高いタイプのHPVへの感染は、
将来がんになることがあるため、定期的に検査を行っていくことが必要です。

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