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患者さんの自覚症状を伴うがん化学療法の副作用

(1) 悪心・嘔吐、下痢、口内炎などの消化器症状
がん化学療法により、口腔粘膜や消化器粘膜に炎症や障害・壊死が起こるため、
悪心や嘔吐、下痢、口内炎などの消化器症状が現れます。
症状が悪化すると、食欲不振や味覚障害などを引き起こすので、
栄養状態が悪くなることもあります。
悪心や嘔吐については、制吐剤がレジメンのなかで予防投与されていることが多いのですが、
副作用の発症には個人差がありますし、薬の効果にも個人差があるため、
薬物以外の支援も検討していくことが大切です。
(2) アレルギー反応
がん化学療法で使用される抗がん剤の中には、
「熱感」や「息苦しさ」、「掻痒感」などといったアレルギー症状が現れることがあります。
場合によっては、重いアレルギー反応のため「心肺蘇生」や「酸素投与」、
「気管挿管」などといった処置が必要になることがあります。
アレルギー反応を起こしやすい薬剤、特に重特化する可能性のある薬剤を使用する際は、
患者さんの既往を確認し、抗アレルギー薬、抗ヒスタミン薬などを準備し、
迅速な対応ができるようにしておくことが必要です。
また、前投与も可能です。
(3) 皮膚障害
がん化学療法によって、「皮膚の乾燥、「湿疹」、「爪の変色」、
「爪が薄くなる」などという皮膚障害が出現することがあります。
皮膚が乾燥することによって、顔色が黒っぽく見えることがありますが、
基本的に皮膚障害は重篤化することはないので、
症状に応じたスキンケアで対処することができます。
また、分子標的治療薬では、手足症候群など、特有の皮膚障害が出現することがあります。

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