看護記録の書き方のキホン
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看護記録の書くべき表現と書いてはいけない表現
看護記録書いてはいけない表現【人権・人格を侵害する表現】
看護記録の書くべき表現と書いてはいけない表現【患者の状態や性格に関する否定的な表現】
看護記録の書くべき表現と書いてはいけない表現【看護師の主観や憶測、決めつけや偏見による表現】
看護記録の書くべき表現と書いてはいけない表現【略語・造語・記号などの使用】
看護記録の書くべき表現と書いてはいけない表現【状況説明が適切でない表現】
看護記録の書くべき表現と書いてはいけない表現【医療者が優位であるかのように感じさせる表現】
臨床における看護記録の課題
臨床における看護記録の課題【データベースの充実を図ること。】
臨床における看護記録の課題【看護計画の充実を図ること。】
臨床における看護記録の課題【経過記録(SOAP)の充実を図ること】
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看護記録の書き方の実例 転倒事故発生
看護記録の書き方の実例 経鼻胃管自己抜去事故
看護記録の書き方の実例 与薬事故:点滴速度間違い
看護記録の書き方の実例 与薬事故:内服薬与薬忘れ
看護記録の書き方の実例 無断離院発生
看護記録の書き方の実例 急変時の対応
看護記録の書き方の実例 術後せん妄による暴力行為発生
看護記録の書き方の実例 クレーム発生
看護記録の書き方の実例 ベッドからの転落
看護記録の書き方の実例 CVカテーテル挿入後の気胸
看護記録の書き方の実例 褥瘡発生
看護記録の書き方の実例 手術後の痛み
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